주택보증금 사용 및 반납동의서

접 수 번 호		성 명		생 년 월 일
주 소				지 원 금 액
상기 본인은 셀트리온복지재단(이하 “재단”)으로부터 지원받은 주택보증금(이하 “지원금”)을 지원 목적에 맞게 사용하고, 다음 각호의 어느 하나에 해당하는 사유가 발행하면 ”재단“의 환수조치에 따라 ”지원금“을 ”재단“에 즉시 반환할 것을 서약합니다. 1) 타 기관 및 재단 등으로부터 중복으로 주택보증금 지원을 받은 경우 2) 본인 및 그 동거 가족이 3개월 이상 “재단”과의 연락이 두절되는 경우 3) “재단”의 필요 서류제출 요청에 불응하거나 허위로 서류를 제출한 경우 4) “지원금” 지급일로부터 2년 이내 해당 주택에서의 거주를 중단하는 경우 (단, 본인의 귀책사유 없이 거주를 중단하게 된 경우는 제외) 5) “지원금” 지급 이후에 임대차계약을 중도해지 또는 변경하는 등으로 “지원금”을 지원 목적 외의 용도로 사용한 것이 판명된 경우 2. 본인은 “재단”에서 “지원금” 지급일로부터 1년 내의 기간 동안 전화 또는 방문 등의 방법으로 주거 모니터 링을 시행할 수 있음에 동의하고, 기타 “재단”이 주택보증금 지원 사업상 필요에 의해 요청하는 사항에 대하 여 적극 협조할 것을 서약합니다. 3. 본인은 “재단”이 주택보증금 지원 사업의 수행을 위하여 필요한 범위 내에서 본인의 성명, 생년월일, 주소, 연락처 등의 개인정보를 수집·이용 하는데 동의합니다.
상기 본인은 위의 사항을 확인하며 동의합니다. 20 년 월 일 확인 및 동의인 : (서명 또는 인) 셀트리온복지재단 이사장 귀하